Aanmelden

U kunt zich aanmelden via onderstaand formulier. Let op, u bent dan nog niet ingeschreven. De assistente neemt zo snel mogelijk contact met u op.

    Voornaam

     

    Achternaam

     
     M   V
     

    Geboortedatum

     

    Telefoonnummer

     

    E-mail

     

    Adres

     

    Postcode

     

    Woonplaats

     

    Geboorteplaats

     

    Beroep

     

    Vorige huisarts

     

    Plaats van vorige huisarts

     

    BSN Nummer
     

    Zorgverzekeraar
     

    Zorgverzekeringsnummer
     

    Geeft u toestemming dat de praktijk uw medische gegevens elektronisch (via het LSP) mag uitwisselen met andere zorgverleners?
      Ja   Nee
     

    Ik heb de brochure gelezen
     

    Om spam te voorkomen vragen we u de onderstaande code over te typen

    captcha


     

    Onze praktijk

    Iedere werkdag geopend van 8:00 tot 17:00 uur

    Kuipersstraat 151-A
    1073 ER Amsterdam


    020 664 55 37 | spoed sneltoest 1
    info@huisartsendrijbersol.nl

    Wij bieden

    • Goede patiëntenzorg in samenspraak met de patiënt
    • Dagelijks spreekuur
    • E-mail consult
    • Telefoonlijn voor herhaalrecepten
    • Psycholoog in de praktijk
    • Extra zorg voor de oudere patiënten en de diabetespatiënten door onze verpleegkundige (poh)